مع تزايد موسم السفر الصيفي، فإن عدد حالات الإصابة بفيروس كورونا وحالات العلاج في المستشفيات في مقاطعة لوس أنجلوس آخذ في الارتفاع – ويجد بعض أولئك الذين أصيبوا مرة أخرى بالعدوى مؤخرًا أن نوبة كوفيد الأخيرة كانت أسوأ.
لا توجد مؤشرات على أن أحدث سلالات فيروس كورونا تسبب مرضًا أكثر خطورة سواء على المستوى الوطني أو في كاليفورنيا.
لكن بعض الأطباء يقولون إن هذا الارتفاع الأخير في حالات كوفيد يتحدى أسطورة قديمة: على الرغم من أن الإصابات الجديدة بكوفيد غالبا ما تكون خفيفة مقارنة بأول إصابة بالمرض، إلا أنه لا يزال من الممكن حدوثها. مرض خطير. حتى لو لم يكن الشخص بحاجة للذهاب إلى غرفة الطوارئ أو دخول المستشفى، يصف الناس أحيانًا أعراضًا مؤلمة.
“النظرية هي أنه في كل مرة تصاب فيها بكوفيد، تكون الإصابة خفيفة. وقال الدكتور بيتر تشين هونغ، اختصاصي الأمراض المعدية بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو: “لكنني أعتقد أنه يتعين علينا أن نبقي أذهاننا منفتحة على احتمال ظهور أعراض أسوأ لدى بعض الأشخاص”.
وقال: في كل مرة تصاب فيها بكوفيد، “يبدو الأمر وكأنك تلعب لعبة الروليت الخاصة بكوفيد”.
وعلى الرغم من أن الخطر الإجمالي معتدل نسبيًا، إلا أنه يؤكد ضرورة توخي الحذر أثناء السفر والأنشطة الصيفية.
نظرًا لأن تجربة كل شخص مع كوفيد مختلفة وتتأثر بالعديد من العوامل، فمن الصعب تحديد عدد الأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر خطورة الآن مقارنة بالإصابات السابقة. ولكن بما في ذلك على مواقع التواصل الاجتماعي، يعبر الناس عن صدمتهم من مدى مرضهم من أحدث الأنواع الفرعية، المعروفة مجتمعة باسم FLiRT.
وكتب أحدهم: “لقد أصبت بفيروس كورونا عدة مرات ولكن هذا هو الأسوأ بالنسبة لي”. رديت. أبلغ الرجل عن إصابته بحمى مستمرة واحتقان شديد لدرجة أنه لم يتمكن من التنفس من خلال أنفه، “وضغط رهيب في الجيوب الأنفية وصداع… ولا أستطيع الوقوف لفترة طويلة دون أن أشعر وكأنني سأفقد الوعي”.
“كان كوفيد يشعر وكأنه نزلة برد، ولكن هذه السلالة [wreaking] كتب الشخص: “الدمار. أنا أكره مثل هذه الشكاوى، لكنني مصدوم من مدى إبعادي عنها”.
شخص اخر كتب “تشعر حناجرهم وكأنها شفرات حلاقة” ويشعرون أنهم “في بؤس”.
“أعاني من نزلة برد، لكن السعال يؤلمني لأن حلقي يشتعل بالنار!!” شخص كتب. “هذه هي المرة الرابعة التي أعاني فيها من مرض كوفيد، وأقسم أنها الأسوأ على الإطلاق !!”
وأصيب آخرون ممن نجوا من كوفيد لأكثر من أربع سنوات هذا الصيف.
أصيب أحدهم بالمرض وكانت نتيجة اختباره إيجابية لأول مرة بعد استضافة تجمع لعيد الأب لـ 12 شخصًا. شخص الموصوفة “إن البرد المرتعش الذي لا يمكن السيطرة عليه أمر سيء للغاية لدرجة أنني لا أستطيع الشعور بمعظم أطراف أصابعي.”
أصيبت الممرضة البالغة من العمر 42 عامًا بكوفيد أربع مرات. قال وكان مرضهم الأخير “شديدا مع الحمى والسعال وضغط الرأس والألم. وكان يؤثر على حنجرتي والقدرة على البلع”.
وادعى آخرون أن كل مرض كوفيد لاحق قد حدث من السهل التعافي. وضحية لأول مرة كتب وكانت لديهم “أعراض خفيفة للغاية [that] يبدو وكأنه حساسية موسمية”.
تدعم بعض الدراسات فكرة أن العدوى اللاحقة بفيروس كورونا تشكل مخاطر إضافية. أ 2022 تقرير في مجلة Nature Medicine، مع التركيز على المحاربين القدامى، “مقارنة بالأفراد غير المصابين [people]وتزداد المخاطر والأعباء العامة للعدوى المتكررة مع زيادة عدد الإصابات، مما يزيد من خطر حدوث مشاكل طبية، ودخول المستشفى، والوفاة.
ويبدو أن مرض كوفيد الأطول ينتشر يتناقصويشير الأطباء إلى أنه مع كل إصابة هناك خطر الإصابة بالمتلازمة. أ تقرير وفي الصيف الماضي، أصدرت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها تقريرا مفاده أن معدل انتشار كوفيد على المدى الطويل بين البالغين في الولايات المتحدة بلغ 7.5% في أوائل يونيو/حزيران 2022، لكنه انخفض إلى 6% بحلول منتصف يونيو/حزيران 2023 ــ وهي نسبة لا تزال كبيرة بين السكان.
هناك العديد من الأسباب المحتملة التي تجعل نوبة كوفيد اللاحقة تبدو أسوأ من الأولى. لنفترض أن شخصًا تم تطعيمه وتم تعزيزه آخر مرة في عام 2021 أصيب بالعدوى في عام 2022 ثم أصيب مرة أخرى في عام 2024. قد تؤدي فترة طويلة نسبياً من عدم الإصابة بالعدوى، أو تناول جرعة معززة [their body] ليس الكثير من المناعة. وقال تشين هونغ: “لقد تغيرت المتغيرات كثيرًا على أي حال، يبدو الأمر كما لو أن الجهاز المناعي يتعرض لشيء مختلف نسبيًا عن الفيروس الذي رأيناه من قبل”.
وبدون الاطلاع على أحدث لقاحات كوفيد التي “تذكر الجهاز المناعي بالشكل الذي تبدو عليه المتغيرات الحالية”، يمكن أن تكون الإصابة الأخيرة بمثابة مفاجأة نسبية لأنواع FLiRT الفرعية التي تهيمن الآن في جميع أنحاء البلاد.
“لقد تطورت كثيرًا، والجسم يقول: يا إلهي، ما هذا الذي أراه؟” قال تشين هونغ.
ويشبه المنطق إلى حد كبير لقاحات الأنفلونزا السنوية، التي يتم تطويرها كل عام على أمل تعزيز جهاز المناعة ضد النسخ السائدة من هذا الفيروس.
وفي الأسبوع المنتهي يوم السبت، كانت 70.5% من عينات كوفيد في جميع أنحاء البلاد عبارة عن أنواع فرعية من FLiRT – المعروفة رسميًا باسم KP.3 وKP.2 وKP.1.1 – مقارنة بـ 54.9% قبل شهر. ومن المقدر أن يغطي متغير فرعي آخر وثيق الصلة، LB.1، 14.9% من العينات، مقارنة بـ 10% قبل شهر.
لا يزال بإمكان الحصانة السابقة للقاحات القديمة أن تقوم بعمل جيد في حماية العديد من الأشخاص من الإصابة بمرض خطير. ولكن بدون النضارة التي تأتي مع لقاح محدث، قال تشين هونغ، إن الجهاز المناعي “ربما لن يتمكن من إيقاف الفيروس في مساراته أو تحييده بمجرد وصول الفيروس لأنه يبدو مختلفًا تمامًا، قبل أن تبدأ مناعة الذاكرة”. في.”
وأضاف: “في هذه الأثناء، يصيب الفيروس الخلايا بسعادة بينما يحاول الجسم استخدام ذاكرته الحالية لتوليد خلايا مناعية جديدة”.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه حتى لدى الشباب الذين يعتبرون مطلعين على لقاحات كوفيد، فقد مر عام تقريبًا منذ آخر تطعيم لهم، وتضعف فعالية اللقاح بمرور الوقت.
أ تقرير نشرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في فبراير أن الحصول على لقاح كوفيد المحدث لعام 2023-2024 يوفر حماية متزايدة بنسبة 54% ضد الأمراض المصحوبة بأعراض مقارنة بعدم الحصول على اللقاح. تبلغ فعالية اللقاح ضد العدوى المصحوبة بأعراض أعلى مستوياتها في الأشهر القليلة الأولى بعد تلقي اللقطة المحدثة.
توفر اللقاحات باستمرار حماية جيدة ضد العلاج في المستشفى والوفاة.
في مقاطعة لوس أنجلوس، تستمر حالات الإصابة بفيروس كورونا والاستشفاء في الارتفاع. وفي الأسبوع المنتهي في 30 يونيو، تم الإبلاغ عن 229 حالة إصابة بفيروس كورونا في المتوسط يوميًا، ارتفاعًا من 106 قبل شهر. وفي الأسبوع المنتهي في 29 يونيو، كان هناك في المتوسط 197 مريضًا بفيروس كورونا في المستشفيات يوميًا، ارتفاعًا من 117 قبل شهر. على الرغم من أن حالات دخول المستشفيات بسبب فيروس كورونا أصبحت الآن أعلى مما كانت عليه في نفس النقطة من العام الماضي، إلا أنها لا تزال أقل من الذروة المعتدلة نسبيًا التي شوهدت في صيف عام 2023.
الحالات المبلغ عنها رسميًا هي أقل من العدد لأنها تأخذ في الاعتبار فقط الاختبارات التي يتم إجراؤها في المرافق الطبية ولا تأخذ في الاعتبار الاختبارات التي يتم إجراؤها في المنزل أو الأشخاص الذين لم يتم اختبارهم. في مقاطعة لوس أنجلوس، بلغ ارتفاع كوفيد في الصيف الماضي ذروته عند 571 حالة يوميًا في أواخر أغسطس، ووصل إلى ذروة 620 مريضًا بفيروس كورونا يوميًا في المستشفيات في أوائل سبتمبر.
تظل مستويات الفيروسات في مياه الصرف الصحي في مقاطعة لوس أنجلوس مستقرة نسبيًا. وفي الأسبوع المنتهي في 22 يونيو، كانت مستويات الفيروس في مياه الصرف الصحي من موسم الشتاء 2022-2023 أعلى بنسبة 17% عما كانت عليه في الأسبوع السابق. وبلغ الصيف الماضي ذروته في أوائل سبتمبر، حيث بلغت مستويات الفيروس في مياه الصرف الصحي 38% من ذروة الشتاء السابق.
في جميع أنحاء كاليفورنيا، تعود اختبارات فيروس كورونا بنتائج إيجابية. في الأسبوع المنتهي في الأول من يوليو، جاءت نتائج 10.6% من اختبارات فيروس كورونا في جميع أنحاء الولاية إيجابية، ارتفاعًا من 4.1% قبل شهر. وارتفع معدل الاختبارات الإيجابية في الصيف الماضي إلى 13.1% في نهاية أغسطس.
ولقاح كوفيد المحدث نادر نسبيا، حيث أصبح متاحا في سبتمبر. ومنذ ذلك الحين، تلقى 36.7% من كبار السن في كاليفورنيا الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر جرعة واحدة على الأقل. محدث اللقاح، 18.5% من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 64 عامًا و10% من البالغين الأصغر سنًا الذين تتراوح أعمارهم بين 49 عامًا.
وقال تشين هونغ إنه بالنسبة لأولئك الذين لم يتلقوا لقاحا محدثا خلال العام الماضي، “يجب أن تفكروا في الحصول عليه، خاصة إذا كنتم أكبر سنا وأقل مناعة”. يتم الإبلاغ عن مئات الوفيات بسبب فيروس كورونا على المستوى الوطني كل أسبوع، ويكون كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة هم الأكثر عرضة للخطر.
وحتى الحصول على لقاح 2023-24 الآن سيسمح لك بالحصول على لقاح كوفيد المحدث، والذي في طريقه ليكون متاحًا هذا الخريف. مركز السيطرة على الأمراض يفعل توصية يتلقى كل شخص يبلغ من العمر 6 أشهر فما فوق النسخة المحدثة من اللقاح 2024-25.
وقال تشين هونغ إن شهر أكتوبر هو الوقت المناسب للحصول على لقاح كوفيد 2024-2025.
وقال تشين هونغ إنه يجب أيضًا تذكير العاملين في مجال الرعاية الصحية بالبروتوكولات المناسبة لمكافحة عدوى فيروس كورونا، مثل إجراء الاختبار عندما تكون مريضًا والإبلاغ عن مرضك إلى صاحب العمل.
قال تشين هونغ: “يبدو أن الجميع يعتقد أن كوفيد أمر طبيعي الآن”. لكن اتخاذ خطوات معقولة – مثل أن يقرر زملاء العمل عدم القدوم إلى العمل عند المرض وإجراء الاختبار عند ظهور الأعراض – يمكن أن يحدث فرقًا في إبقاء فيروس كورونا بعيدًا بالنسبة لعدد صغير فقط من الأشخاص.
وقال تشين هونغ إنه مع تزايد انتشار فيروس كورونا، فهذا تذكير بأنه من الحكمة الاحتفاظ بقناع في جيبك إذا كنت بالقرب من شخص مريض.
