الدكتور بيتر هودجز هو الرئيس المشارك للجنة لانسيت الحكومة – 19 تتحدث فرقة العمل المعنية باللقاحات والعلاج مع Coin Sheriff M حول المرحلة التالية في تطوير لقاح Covit-19 ، موضحًا سبب تقديم التعزيزات المتنوعة “حماية مستدامة ومستدامة” ، قائلة إن قرار حكومة الهند باتباع برنامج تعزيز قوي هو “ذكي” كوفيد ويصف تحديات الطريق المقبلة.
⁇ اشترك الآن: احصل على Express Premium للوصول إلى تقرير وتحليل أفضل عن الانتخابات ⁇
لماذا Hotez: الدكتور هودجز هو طبيب وعالم معترف به دوليًا وأحد الأصوات الأكثر ثقة في تطوير اللقاحات. علم الأحياء في حيدر أباد هـ كاربيفوكسيتم إعطاؤه للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 14 عامًا في الهند بالتعاون مع مركز تطوير لقاحات مستشفى الأطفال في تكساس وفريق من العلماء بقيادة الدكتور هودجز في كلية بايلور الطبية في هيوستن ، تكساس. .
تم تطوير لقاحات Covit-19 للحماية من الأمراض الحادة والوفاة. في الخطوة التالية ، هل سننظر في اللقاحات التي توقف الانتشار أو تحمي من العدوى عديمة الأعراض؟
كانت الطريقة الأصلية لتصنيع هذه اللقاحات هي إيقاف المرض المصحوب بأعراض. لذلك ليس فقط المرض الشديد ودخول المستشفى. بالتأكيد ، تريد منعها أيضًا ، لكنك تريد أيضًا إيقاف جميع الالتهابات المصحوبة بأعراض وزيارات غرفة الطوارئ. اعتقد ان ذلك مهم جدا. هذا لأننا نتعلم الآن عن تأثيرات Longcovit-19 – التنكس العصبي. سوف يطارد كل من الهند والولايات المتحدة. بالإضافة إلى حماية المستشفيات والممتلكات ، لدينا الحق في المطالبة بمزيد من الفعالية من هذه اللقاحات. بالطبع ، هذه هي الأولوية. لكني أعتقد أنه يمكن القيام بالكثير إذا تم تشجيع هذه اللقاحات وتعديلها بشكل كافٍ.
كان لدينا متغير دلتا تسبب هذا في أعراض شديدة. الآن لدينا اوميغرون، وهي أقل خطورة ولكنها أكثر عدوى. من المحتمل أن يظهر متغير آخر لـ Covit-19 في المستقبل. كيف يمكن تطوير لقاح Govt-19 يمكنه الحماية من جميع المتغيرات؟ هل هذا ممكن علميا؟
إذا تم تحصينك وتشجيعك بواسطة اللقاح ضد النسب الأصلي ، فهو في الواقع جيد جدًا ضد أوميجران – لكنه يتطلب بعض التشجيع. أعتقد أن هذه المشكلة موجودة في مكان مثل الهند حيث يتم استخدام Cow Shield على نطاق واسع … لست متأكدًا مما إذا كانت هذه اللقاحات ستكون قوية مثل التعزيز الإضافي. ومن المحتمل أن يكون Corbevax حافزًا لذلك ويساعد في مكافحة المتغيرات الجديدة للقلق. هذا ما تبحث عنه Biology E الآن بالاشتراك مع المنظم الهندي: إمكانية استخدام Corbevax كلقاح مستقل للأطفال والمراهقين ، بالإضافة إلى تشجيع البالغين.
آمل أن تسعى حكومة الهند ، جنبًا إلى جنب مع Corbevax وشركات أخرى ، بنشاط على متابعة خطة معززة لمعرفة ما هو التطوير الأمثل. أعتقد أن هذا أمر رائع لأنه قد يكون أفضل وسيلة تحوط ضد أي مخاوف جديدة قد تطرأ. أعتقد أن Omicron ومتغيراته مثل BA2 ستظهر قريبًا في مرآة الرؤية الخلفية والسؤال هو ما التالي. لا أعتقد أن أي شخص يمكنه توقع ذلك. التركيز على زيادة الأمن من خلال التعزيزات هو السبيل للذهاب.
ماذا يأخذ المجتمع العلمي في الجرعات المنشطة؟ هل يجب إعطاؤها للمجموعات ذات الأولوية فقط أم للجميع؟
أولاً ، للتعبير الكامل ، لا يوجد إجماع في المجتمع العلمي. لا أريد التظاهر بأنني أمثل المجتمع العلمي بأكمله في هذا الأمر. رأيي الشخصي: أنا مؤيد لأن أكون أكثر سخاءً في التعزيزات والارتقاء بجميع الناس ، بما في ذلك المراهقون. في الواقع ، هنا في الولايات المتحدة ، تقدمت شركة Pfizer للحصول على معزز للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 11 عامًا. أنا أؤيده. وإليك السبب: عند إعطاء أول جرعتين قريبًا جدًا ، من المهم إعطاء لقاح ثالث بعد عدة أشهر. هذه هي الطريقة التي تعمل بها معظم اللقاحات. كما ترون من معظم لقاحات الأطفال لدينا ، فإننا نصنع سلسلة من التطعيمات الأولية ، ننتظر من ستة أشهر إلى سنة ، ثم نزيد. أعتقد أننا يجب أن نتوقع أن تخضع لقاحات Govt-19 لنفس دليل اللعبة. لذا فأنا بعيد عن الدفاع عن المعززات. أقول هذا لأن لدي زملاء يشيرون إلى دليل يظهر أن لديك حماية جيدة ضد الأمراض الخطيرة والاستشفاء ، حتى بدون الداعم. انهم على حق. لكن مرة أخرى ، هذا يعيدنا إلى ما هو هدف التحصين. أعتقد أنه يمكننا أن نفعل ما هو أفضل. إذا كانت لدينا القدرة على إيقاف زيارات غرفة الطوارئ وإيقاف Govt-19 الطويلة ، أعتقد أنه يجب علينا الاستفادة منها.
هل لاحظت أن الأشخاص الذين يحصلون على معززات هم أقل عرضة للإصابة بمرض Govt-19 المزمن؟ هل هناك دليل علمي على ذلك؟
نحن نبدأ. من المثير للاهتمام أنك طرحت هذا السؤال. لقد كنت أنتج مخطوطة كجزء من لجنة لانسيت حول Govt-19 للاطلاع على الأدبيات المتعلقة بالتطعيم ضد Govt-19 طويلة العمر. يبدو أن الأفراد الملقحين والمتحمسين أقل عرضة بكثير لـ Govt-19 طويلة المفعول. هذا سبب آخر مهم جدًا لأعتقد أن استراتيجية التطعيم بحاجة إلى التحسين. لأنني أعتقد أنه سيكون خطًا كبيرًا لصحتنا العقلية ونظامنا الصحي بشكل عام. سيكون لدينا جيل كامل من الأفراد الذين قد يعانون من الخرف والتدهور المعرفي وعدم تحمل التمارين وما إلى ذلك … ستكون هذه هي المرحلة التالية من المعاناة بالنسبة لنا. إذا كان بإمكانك الحصول على لقاح للوقاية منه ، أعتقد أن الأمر يستحق المحاولة.
هل هناك دليل علمي على أن المعززات تساعد في الوقاية من مرض Govt-19 المزمن؟
نعم. لكنها قوية كما نريدها أن تكون. هناك أربع أو خمس أوراق حول هذا الموضوع. كل شيء يميل في هذا الاتجاه. هذا هو الوضع الحالي. بحكم التعريف ، يستغرق بناء خليج طويل وقتًا. ما زلنا في بداية الوباء ، والآن بدأت الصحف تتدفق. ولكن سيكون هذا هو الاتجاه.
هل تعتقد أنه من الأفضل زيادة التنوع؟ هل يجب على الشخص الذي أخذ لقطات Covshield اختيار معزز مختلف؟
هذا يعتمد. قد يكون له ميزة الداعم متعدد المتغيرات (الداعم غير المتوافق مع اللقاح الأساسي). لقد رأينا بعضًا منه في الولايات المتحدة. لنلقِ نظرة على البيانات الخاصة بمعززات CowShield المتعددة أو كوفاكسين، ومعرفة ما إذا كان هناك تقدم. هذه البيانات مهمة للغاية ؛ ليس فقط للهند ، ولكن من أجل العالم. المشكلة ، على الصعيد العالمي يتم ذلك بطريقة هاتشباك. أود أيضًا أن أرى Corbevax للقاحات mRNA. من حيث المبدأ ، أعتقد أن المتغايرات (الارتفاع) قد يكون لها بعض المزايا. دعونا نرى ما تظهره البيانات.
شارك مختبرك في تطوير لقاحات ضد فيروس كورونا لما يقرب من عقد من الزمان. كيف ساعدك هذا في تطوير لقاح ضد Govt-19؟
حسنًا ، هذه قصة ممتعة جدًا. يقوم فريقنا بشكل أساسي بتطوير لقاحات لأمراض الفقر المهملة. نود أن نقول إننا ننتج لقاحات لا تهتم شركات الأدوية الكبرى بإنتاجها لأنها لا تملك عائدًا ماليًا. الموقع الذي استخدمناه موجود بالفعل بين مصنعي اللقاحات في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. ينتج كل منها لقاح بروتيني خاص به لإعادة تشكيل التهاب الكبد B – والذي يتم تصنيعه عن طريق التخمير الميكروبي والخميرة. إنها عملية نباتية ، منخفضة التكلفة ، ويمكنك تطوير لقاح فعال للغاية. لذلك اعتمدنا تلك التكنولوجيا. بمجرد أن نجهز اللقاحات ، يصبح من السهل إدخالها في النظام الحالي لنقلها تقنيًا. هذا ما نقوم به من أجل مرض طفيلي. ثم منذ حوالي 10 سنوات ، بدأنا في فعل ذلك فيروس كورونا ظهر لقاح السارس في عام 2002. لقد كانت ناجحة للغاية. لذلك عندما يتعلق الأمر بتشكيلة Govt-19 ، كان من المنطقي أن نقول إن هذا ما نفعله. يبدو أن هذا يعمل بشكل جيد مع السارس ، والذي يجب أن يعمل بشكل جيد مع Covid-19. في الحقيقة ، لقد فعلت
هل يمكن لأي لقاحات محددة أخرى تعمل عليها أن ترى النور قريبًا؟
ما قلناه لمصنعي اللقاحات الهنود هو أنه إذا كان لديك لقاح معين يثير اهتمامك وتعتقد أنه يمكننا العمل باستخدام التكنولوجيا المختصة في التصميم ، فنحن نحب التعاون. لذلك ، نحن مهتمون جدًا باستكشاف لقاحات أخرى ، بما في ذلك لقاح فيروس كورونا العالمي. حتى بعد أن ننظر إلى هذه الاختلافات – فنحن الآن ننظر إلى السارس في عام 2002 ، وفيروس كورونا في عام 2012 والآن Covid-19 – ربما ننظر إلى Covit26 أو Covit-32. كيف نطور لقاح دفاعي وعالمي ضد فيروس كورونا؟ لذلك كنا نناقش مع Biology E كيفية مساعدتهم في هذه الفكرة أيضًا.
هناك نقاش علمي مبكر حول تطوير لقاح عالمي ضد فيروس كورونا. ما هي التحديات في تطوير مثل هذا اللقاح؟
هناك نوعان من التحديات. أولاً ، من الصعب التنبؤ بالتسلسل الدقيق لظهور الفيروس التالي. ما تحتاجه الآن هو شيء سيؤدي إلى حماية أوسع ضد التباين الذي لا نعرف عنه. هذه هي المشكلة دائمًا. لكن هناك طرق للقيام بذلك. على سبيل المثال ، من خلال الجمع بين لقاحات فيروس كورونا المختلفة ، نعتقد أنك تقوم بهذا الحدث المتمثل في توسيع الحاتمة ، أي يمكنك إنشاء لقاحات أكثر من مجموع مكوناتها لتوفير حماية معادلة أوسع. مرة أخرى ، ما هي أفضل تقنية لهذا؟ يشعر الأشخاص المرنا أن موقعهم له فوائد. نحن ندرك مرة أخرى أن البنية التحتية موجودة بالفعل لصنع لقاحات باستخدام تقنية بروتين تخمير الخميرة – وسندفع ذلك بأقصى ما نستطيع.
* التالي هو الدكتور MV Padma Srivastava ، رئيس مركز طب الأعصاب ، Ames Longcoid: فهم التأثيرات العصبية.
أرسل أسئلتك إلى [email protected]